“北京市退休人员产检可报销”话题冲上热搜,专家回应来了!
2026-01-15
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1月12日,北京市医保局会同市财政局联合印发《关于加强北京市产前检查费用保障等有关问题的通知》(下称《通知》),自2026年1月1日起,全面提高各类医保参保人员的产前检查费用保障水平,积极支持生育友好型社会建设,促进人口高质量发展。其中提到,新增灵活就业、退休人员和参保居民等三类人员产前检查医疗费用报销,引发关注。随后,“北京退休人员产检也可报销”登上微博热搜。


国家医疗保障局在官网中写道:“政策调整后,北京市生育保险参保女职工产前检查费用报销‘从有到优’,待遇水平显著提高;北京市灵活就业人员、退休人员、居民医保参保人员产前检查费用报销‘从无到有’,补齐保障短板。政策合力减轻产前检查费用负担,加大生育保险支持,促进人口高质量发展。”


南京市妇幼保健院官方公众号中,产科病区主任陈敏提醒:超高龄生育风险极高,需谨慎对待,不建议盲目尝试。确有生育需求者,务必先做全面医学评估,孕期全程遵医嘱监护,选择具备多学科急救能力的医院,以最大程度保障母婴安全。


1月13日,有记者致电南京市妇幼保健院,希望了解近年来超高龄生育的临床情况,宣传部门工作人员表示,临床医生与此前对此问题的公开发言态度仍然是一致的。


《通知》明确,参加北京市生育保险的女职工发生的医保范围内产前检查费用,由原来的最多报销3000元提高至3000元(含)以内报销100%,3000元以上报销30%,基金最多支付1万元。享受北京市职工医保待遇的退休人员,发生的医保范围内产前检查费用,由职工医保按照上述生育保险产前检查报销标准予以支付。


首都医科大学国家医保研究院原副研究员仲崇明表示,“退休”与“产检”两词关联在一起,很多人初看都感到奇怪。“不是舍本逐末、喧宾夺主地忽悠退休人员生孩子,而是如果退休人员生孩子也应该得到保障。生孩子是人生大事,没有人会为了报销产检费用去生孩子。那既然待遇设计上没有这个后顾之忧,(给退休人员报销产检费用)就完善了公平公正。”


“理论上进行百分之百的全覆盖,不管你用不用,反正我(医保)覆盖了,这其实是极大的一种待遇公平,或者待遇设计思路的极大解放。”仲崇明指出,退休人员需要产检报销的情况在现实中可能很少,但不能排除这种现象。仲崇明认为,“新增退休人员产检报销”是“反一刀切”的,反映了北京医保局在体系化地作出待遇设计。


内容来源:红星新闻


责编:今路广